دام برس :

مرض وبائي جلدي حطاطي تقشري حاد عالمي الانتشار يصيب كافة العروق ولا علاقة له بالطقس. يحدث عادة في فصلي الخريف والربيع ويصب عادة الأطفال والشباب و يمكن أن يصيب أي عمر ويحدث عند الإناث أكثر من الذكور.
يسبق المرض أحيانا أعراض رشح خفيف وسعال و يتميز المرض بطفح على الجذع يبدأ على شكل بقعة بيضوية محمره أو بنية عليها سوف نخاليه بقطر 2-6سم وسطيا يمكن أن تكون على سطح الجلد أو تكون حطاطية وتدعى بقعة الطليعة herald patch) ) وقد تكون أكثر من واحدة أو تكون غائبة.
تظهر الاندفاعات المعممة في غضون عدة أيام وتنتشر للجذع والأطراف الدانية يتراوح قطرها 1-2سم وسطيا وتكون ذات لون وردي فاتح. ويمكن أن تميل إلى اللون البني، وتأخذ أشكالا دائرية أو بيضاوية ذات حدود واضحة أو متلاقية .و تنتشر هذه البقع على الجذع بشكل طولاني مع خطوط الجلد مكونة شكلا يشبه توزع شجرة عيد الميلاد وييقى المرض عادة من 4 إلى 10 أسابيع بعد الإصابة أو أكثر والمرض عادة حاك وغير معدي تشفى الإصابات عفويا ، وتكون المناعة دائمة على الأغلب رغم أن احتمالية النكس نادرة . يتم شفاء المرض بدون عقابيل قد يحدث نقص في التصبغ الجلدي بعد الشفاء.
العامل الممرض:
غير مثبت ولن يعتقد أنه طفح فيروسي له علاقة مع الفيروسات الحلئية من خلال إعادة تفعيل فيروس الحلأ HPV7و أحيانا HPV6 وذلك من خلال نوع من المناعة الذاتية المتواسطة بالخلايا. .
التشخيص:
الفحص السريري هوا لأساس في التشخيص مع ضرورة التأكد منه لأنه يشبه أمراضاً أخرى كالإفرنجي والإصابات الفطرية والاندفاعات الدوائية حيث يمكن إجراء فحوص مخبريه أو إجراء الخزعة في حال ازمان المرض.
العلاج:
معظم الحالات لا تحتاج إلى العلاج وتشفى ذاتياً . ومن المفيد تطبيق المطريات و غسولاتالكالامين كما يمكن تطبيق الستيروئيدات موضعياً. تعطى الأدوية المضادة الهستامين لتخفيف الحكة حين الحاجة وفي بعض الحالات الشديدة يمكن اللجوء للستيروئيدات القشرية بالطريق العام .
وجد ت فائدة لبعض مضادات الفيروسات فيحدث شفاء أسرع ولكن لم تثبت فائدة للمضادات الحيوية. كما يمكن استخدام الأشعة البنفسجيةUVB ولفترة قصيرة للتخفيف من الحكة وامتداد الطفح بجرعات خفيفة ولكن قد يحدث اضطراب في لون الجلد.
الوقاية :
و أخيراً لابد من إجراء تثقيف صحي فاعل حول المرض للتعريف عن كيفية انتقال المرض ومتابعة المستجدات حوله.. ولابد من التطمين و تجنب المواد المهيجة للجلد مثل الصابون والماء الحار وخاصة أثناء الاستحمام ولبس الألبسة ذات الملمس الخشن .